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Título : Dilatación con balón en estenosis esofágica en un paciente Canino
Autor : Tobón Castañeda, Rodrigo A
Villegas Tabares, Juan P
Hernández López, Carlos A
Palabras clave : Endoscopia
Esófago
Regurgitación
Issue Date: Oct-2013
Fecha de publicación : 2013-10
Tipo : Article
Resumen : Anamnesis: paciente canino mestizo macho, de aproximadamente 4 meses, con un diagnóstico previo de gastroenteritis. Posteriormente desarrolló regurgitación permanente sin tolerar alimento oral. Hallazgos clínicos y de laboratorio: paciente emaciado con apetito voraz y sin ningún otro hallazgo relevante. Se realizó esofagografía con bario y se encontró retención parcial de bario en el esófago cervical con distensión. Se realizó endoscopia digestiva en la que se diagnosticó estenosis esofágica cervical del 90% del lumen. Posteriormente se colocó sonda de alimentación mediante faringostomía. Aproximación terapéutica: una semana después del diagnóstico, se realizó dilatación esofágica con balón (esophageal fixed wire balloon dilation cath device, Boston Scientific 5838 CRE), mediante videoendoscopia (videoendoscopio Pentax de 12 mm de diámetro y doble canal). Se realizó una dilatación inicial sin resultados satisfactorios y no se logró un diámetro esofágico adecuado, de inmediato se introdujo una sonda de Foley (#22) y se ubicó en el sitio de la estenosis para facilitar la dilatación con el balón. En el segundo intento se logró obtener la dilatación apropiada que permitió avanzar el endoscopio al estómago. Al examinar el sitio de la alteración, se observó tejido fibroso y un divertículo con una zona distendida anterior a la estenosis. Luego de la recuperación anestésica, al paciente se le administra alimentación semiblanda, que toleró sin presentar regurgitación. Semanas después recuperó condición corporal normal pero presentaba regurgitación ocasional leve, inmediatamente después de comer. Dos meses después se realizó control endoscópico, y se observó tejido cicatrizal que no compromete significativamente el diámetro del lumen esofágico y con resolución del divertículo y la distensión previa a la estenosis observada en la primera videoendoscopia. Conclusión: la estenosis esofágica es una alteración poco común en los perros, los procedimientos de dilatación con balón son de elección para intentar resolver las estenosis cicatrizales esofágicas tal y como sucedió en este caso. No conocemos reportes anteriores de la realización de este procedimiento en el país. La dilatación con balón en estenosis esofágica es un procedimiento seguro que ofrece excelentes resultados y que permite mejorar la calidad de vida de los pacientes.
URI: http://hdl.handle.net/10946/3170
ISSN : 01200690
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